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※ローマ字のフルネーム　（海 太郎 UMI TARO）

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※生年月日

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※ご希望参加日

※ご希望コース（複数選択可能）
午前体験ダイビング1本+スノーケリング1本コース午前体験ダイビング2本コース午後体験ダイビング1本+スノーケリング1本コース午後体験ダイビング2本コース午前半日ファンダイビング2本コース午後半日ファンダイビング2本コース1日ファンダイビング4本コースOWD取得コースAOW取得コースボートチャーター
※レンタル機材貸出
不要重機材のみレンタルフルレンタルダイブコンピューターレンタル ¥1,000
※身長 cm

※体重 kg

※足のサイズ cm

ホテル送迎希望の場合は宿泊先ホテル

※石垣島フライト到着日

※石垣島フライト出発日

指導団体名

ライセンスNO.

ダイブ本数

最後にダイビングした日付

その他お問合せ内容

メール確認後ご予約確認のメールをお送り致します。
複数人でお申し込みや複数日希望の場合は「その他お問合せ内容」にてお知らせください。
※下記のダイバーメディカルシートの内容を確認しました。